Uitgebreide Bloedarmoede

Bloedarmoede (anemie) is het tekort aan gezonde rode bloedcellen of hemoglobine, waardoor minder zuurstof naar de weefsels wordt getransporteerd. De Uitgebreide Bloedarmoede Test van Easly laat zien of er sprake is van bloedarmoede en wat in dat geval de eventuele oorzaak is.

De oorzaken van bloedarmoede

Waar komt bloedarmoede vandaan? De meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede zijn ijzertekort, vitamine B12-tekort en ziekte:

IJzertekort

IJzer is nodig om hemoglobine te kunnen maken. Een tekort zorgt er dan ook voor dat er niet genoeg hemoglobine gemaakt wordt en dat het zuurstoftransport naar de weefsels verstoord raakt. IJzertekort kan het gevolg zijn van een ijzerarm dieet of een bloeding, bijvoorbeeld na een operatie of hevige menstruatie.

Vitamine B12-tekort

Ook vitamine B12 is belangrijk voor de aanmaak van hemoglobine. Een tekort kan veroorzaakt worden door een opnameprobleem in de maag of darm, alcoholmisbruik of een vegetarisch/veganistisch dieet.

Ziekte

Langdurige ziekte, zoals reuma of kanker, kan ervoor zorgen dat de aanmaak van hemoglobine verstoord raakt of dat rode bloedcellen sneller worden afgebroken. Erfelijke ziekten als sikkelcelziekte en thalassemie kunnen eveneens bloedarmoede veroorzaken. Rond de Middellandse Zee, in Afrika en in landen als Suriname komen deze ziekten relatief vaker voor dan in Nederland. Ook ontstekingen zoals oorontsteking en buikgriep kunnen overigens tijdelijk bloedarmoede veroorzaken, vooral bij kinderen.

Symptomen en klachten

Afhankelijk van de onderliggende medische oorzaken kunnen bij bloedarmoede tal van klachten optreden. Deze klachten kunnen van persoon tot persoon verschillen en houden bovendien verband met de ernst van de bloedarmoede. Als je last hebt van een van de onderstaande klachten, betekent dit dus niet direct dat je anemie hebt. Veel voorkomende klachten zijn:

• Een moe en zwak gevoel
• Snel kortademig worden bij inspanning
• Duizeligheid
• Het gevoel flauw te vallen
• Hartkloppingen
• Zweten
• Hoofdpijn
• Oorsuizen
• Bij ernstige bloedarmoede: bleekheid, minder kleur in het gezicht

Hoe kun je bloedarmoede meten?

Tijdens het bloedarmoede bloedonderzoek worden verschillende biomarkers getest en geëvalueerd, om een zo compleet mogelijk beeld van de bloed gezondheid te krijgen. Hieronder leggen we uit waarnaar we kijken tijdens de test.

Hemoglobine

Hemoglobine is een eiwit in de rode bloedcellen dat zuurstof bindt en transporteert. Een lage hemoglobinespiegel kan wijzen op bloedarmoede.

Hematocriet

De hematocrietwaarde is het percentage van het bloedvolume dat wordt ingenomen door rode bloedcellen. Wanneer het hematocriet te laag is, is er mogelijk sprake van bloedarmoede.

Erytrocyten

De erytrocyten, ook wel rode bloedcellen genoemd, zijn verantwoordelijk voor het vervoeren van zuurstof – brandstof voor lichaamscellen – door het lichaam. Een erytrocyten tekort kan duiden op bloedarmoede.

Leukocyten

Leukocyten zijn de witte bloedcellen. Zij spelen een cruciale rol in het immuunsysteem en helpen het lichaam beschermen tegen infecties. Een leukocytentelling helpt bij de detectie van of er sprake is geweest van een infectie die bloedarmoede kan veroorzaken.

Trombocyten

Dit is de wetenschappelijke benaming voor bloedplaatjes. De trombocyten zijn betrokken bij bloedstolling en het stoppen van bloedingen. Wanneer het aantal trombocyten in het bloed afwijkt, kan dit duiden op onderliggende gezondheidsproblemen.

MCV/MCH/MCHC

Deze afkortingen verwijzen naar respectievelijk het gemiddelde volume, het gemiddelde hemoglobine en de gemiddelde concentratie van rode bloedcellen. Omdat deze indicatoren informatie geven over grootte en inhoud van de rode bloedcellen, kunnen zij helpen bij het identificeren van verschillende soorten bloedarmoede.

eGFR+creatinine

De geschatte glomerulaire filtratiesnelheid en creatinine – een afbraakproduct van creatinefosfaat in spierweefsel, dat door de nieren wordt verwerkt – geven een indicatie van de nierfunctie. Deze waarden worden bepaald omdat nierschade een onderliggende oorzaak van bloedarmoede kan zijn.

IJzer, ferritine en transferinne

IJzer is nodig voor de productie van hemoglobine. Transferrine is een eiwit dat ijzer transporteert. Ferritine, op haar beurt, bindt ijzer bij de opslag ervan in het beenmerg en in de lever. Deze waarden zeggen dus iets over de ijzerstatus.

Transferrineverzadiging

Transferrineverzadiging is het percentage transferrine dat verzadigd is met ijzer. Het bepalen van deze biomarker helpt bij het evalueren van de ijzerstatus tijdens een anemie screening.

Vitamine B12, holotranscobalamine en vitamine B11/foliumzuur

Deficiënties van deze vitamines kunnen bloedarmoede veroorzaken en worden dus in de Uitgebreide Bloedarmoede Test in kaart gebracht.